非高密度脂蛋白与2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的相关性分析

摘要

目的 探讨非高密度脂蛋白(非HDLC)等血脂指标与2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化(As)的相关性,为2型糖尿病患者进行大血管并发症的防治提供参考依据.方法 选取2010年1月～2016年12月合肥市第一人民医院内分泌科收治的2型糖尿病患者2193例,通过颈动脉超声测量双侧颈动脉内中膜厚度(CIMT)和斑块,根据彩超结果 将患者分为正常组(809例)、中膜增厚组(223例)和斑块组(1161例),比较三组年龄、性别、吸烟史、脂肪肝等临床资料和血糖、血脂等生化指标的差异,将中膜增厚或斑块形成合并为亚临床动脉粥样硬化组,采用二元Logistic回归分析As的影响因素.结果斑块组吸烟人数、糖尿病家族史人数、脂肪肝人数、年龄、病程、BMI、收缩压、尿素氮、血肌酐、血尿酸、非HDLC、TC、LDLC/HDLC、LDLC均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);中膜增厚组年龄、病程、BMI、收缩压、尿素氮、非HDLC/HDLC高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.110,95％CI:1.095～1.125)、病程(OR=1.003,95％CI:1.001～1.004)、收缩压(OR=1.008,95％CI:1.002～1.015)、非HDLC(OR=1.203,95％CI:1.077～1.343)是As的独立危险因素,HDLC(OR=0.073,95％CI:0.538～0.972)是As的保护因素.结论 非HDLC是评价2型糖尿病患者发生亚临床动脉粥样硬化的良好指标.