PCL在TKA中保留程度及可行性研究

摘要

目的研究国人后稳定型全膝关节置换术(PS-TKA)后交叉韧带(PCL)残留量及其影响因素,探讨国人行CR型TKA的可行性及术中技术要领。方法选取2016年5月~2018年8月行PS-TKA患者52例,比较不同性别、身高患者PCL保留比例;收集患者胫骨平台截骨前后径、内外径、PCL保留比例、胫骨长度,分析其影响因素及相关性。结果所有患者均完成手术,获得定期随访,平均随访时间(12.00±0.50)个月;不同性别患者的PCL保留量比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同身高患者的PCL保留量比较,差异有统计学意义(P<0.05);PCL保留比例与身高存在线性关系,直线回归方程y=6.32+0.43x,回归系数有统计学意义(P=0.003),其中身高为171 cm,PCL保留比例50%;身高157 cm,PCL保留比例30%;PCL保留比例与胫骨平台前后径、内外径、胫骨长度呈正相关(P<0.05)。结论国人行TKA中,身高对于PCL保留比例有影响,对于身高低于171 cm的患者,PCL保留比例在50%以下,普遍偏低,术后残留PCL不能发挥其正常生理功能,临床医师应充分掌握针对此类患者的截骨技术,以提高手术效果。