探究儿科护理病历缺陷与质量控制

摘要

目的:通过对儿科护理病历存在的缺陷和问题进行分析,提出相应质控措施,提高病历书写质量与水平。方法:总结归纳在架护理病历与质量检查中护理病历存在的缺陷与间题,从主、客观因素及法律意识等多方面分析产生原因,提出具有较强针对性、可操作的质量改进与控制措施,评价改进效果。结果:合格病历率显著提高。结论:不断总结分析护理病历的缺陷,建立和落实各项改进、控制措施是保证护理病历质量的必须方法。