剖宫产术后再次妊娠158例分娩方式探讨

摘要

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法：对2007年1月-2008年12月娄底市妇幼保健院158例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析，并将其中再次剖宫产（RCS）109例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）109例进行对照；将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）49例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩（VBNC）49例进行对照。结果：158例中75例行阴道试产，49例试产成功，成功率65．3％；RCS109例，手术产率53．8％。VBAC组无新生儿窒息，产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较差异无显著性意艾。RCS产后出血量比VBAC组高，平均住院天数比vBAC组长，产后出血、严重粘连发生率均较PCS组高，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征，符合试产条件者，严密监护下阴道试产是安全的。