多西紫杉醇联合卡培他滨与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效对比

摘要

目的比较多西紫杉醇联合卡培他滨或FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法52例晚期胃癌的患者随机分为2组，实验组即多西紫杉醇联合卡培他滨治疗组，多西紫杉醇40mg／（m2,w）d1．d8静脉输注，卡培他滨片每日口服2000mg／m2每日二次d1—14，21d为1周期：对照组即FOLFOX4方案组，奥沙利铂85mg／m2dl静脉输注，亚叶酸钙200mg／m2d1-2静脉输注2h，5-Fu400mg／m2 d1-2快速静点。5-Fu600mg／m2d1-2持续静脉泵入22h，每14d重复，28d为1周期。均化疗2个周期以上，观察2纽药物的近期疗效及毒副反应。结果实验组CR2例．PR12例，有效率53．8％；对照组CR1例，PR12例，有效率50％，两组疗效无显著性差异。实验组与对照组的骨髓抑制及胃肠道反应发生率均较为常见．两组之间发生率无统计学差异。手足综合征发生率实验组明显高于对照组，但其多为Ⅰ-Ⅱ度，患者多能耐受，对生活质量影响轻微。对照组的毒副反应主要是外周神经毒性及腹泻，发生率显著高于实验组，两组数据比较在统计学上有显著性差异。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效确切，毒性反应发生程度轻，对晚期胃癌治疗有着积极的意义。