超声造影检查在诊断胃溃疡中的临床价值

摘要

目的研究分析超声造影在胃溃疡诊断中的临床价值。方法25例临床初步诊断胃溃疡患者，嘱患者服用胃肠造影剂，采用超声多切面检查、多角度观察胃部结构、造影剂的附着及充填情况，包括其邻近脏器．并与胃镜检查结果比较。结果25例胃溃疡的声像图特征分为浅表型和凹陷型。良性胃溃疡胃任何部位均可发生，但常见于胃体小弯侧及胃窦部、特别是胃角处，直径多在5－15mm，造影剂附着或充填于溃疡口内，边界清晰、光滑，溃疡口底直径大小一致或口宽底窄，其深度不超过5mm，胃壁柔软，其周围粘膜皱襞呈聚集状，周边胃壁增厚不大于15mm，范围小于50mm，胃壁五层结构除近凹陷处破坏外，其余均可辨认，胃蠕动正常或减弱。结论在胃充盈良好的情况下，超声可清楚分辨胃壁的各层结构及其异常改变，可较准确的判断溃疡面积的大小及凹陷程度、周围胃壁增厚及胃蠕动情况等，对于溃疡对其周围脏器的影响也有很好的分辨率。但对较小浅表的溃疡仍可能漏诊．对一些慢性溃疡仍可能误诊．超声检查具有无创伤、无痛苦、无电离辐射、重复性强、病人易接受等优点，因此超声造影检查可作为临床普查、筛选胃部溃疡及，临床疗效追踪的首选方法，值得推广应用。