4例气管切开术后气管食管瘘原因分析与预防护理措施

摘要

气管食管瘘是由于气管内导管的压迫、摩擦，使气管壁发生坏死，并向后穿透气管壁，形成气管后壁与食管前壁间的异常通道。也是气管插管和气管切开的严重并发症之一，发生率低，临床较少见。对于气管切开、需长时间留置气管套管的患者，由于气管壁切开破坏了结构和稳定性，加之套管置入及其球囊压迫损伤管壁薄弱的膜部结构，易导致气管膜部穿孔而产生气管食管瘘。是气管切开术后较为少见的并发症，各种原因导致气管后壁及食管前壁形成瘘管。可导致胃肠胀气，大量的消化液和食物也可通过气管瘘口涌入呼吸道，导致肺部感染、胃液腐蚀气管壁及窒息死亡等严重并发症。