脑血管淀粉样变脑出血的外科治疗探讨

摘要

目的 探讨脑血管淀粉样变(cerebral amyloid angiopathy,CAA)脑出血的外科治疗方式及意义.方法 对39例脑血管淀粉样变脑出血患者的临床资料包括血肿形状、集中量、术式选取及预后进行统计;手术方式分别为局麻锥颅软通道引流术和全麻开颅血肿清除术.结果 脑血管淀粉样变脑出血的形态多不集中；根据血肿形态,11例行局麻锥颅软通道引流术,28例行全麻开颅血肿清除术;脑疝形成后再手术,死亡率高.结论 对于血肿中等大小且意识水平进行性下降的脑血管淀粉样变脑出血患者应积极手术进行血肿清除;对于出血相对集中的宜采用局麻锥颅软通道引流术.