老年住院患者餐后低血压的临床特点及与心率变异性的关系

摘要

目的通过对我院住院老年患者的观察,了解其餐后低血压的发生率,临床特点及相关影响因素。方法以我院同期住院老年患者为研究对象,通过24h动态血压监测,将其分为餐后低血压组和无餐后低血压组(对照组),对比两组血糖、凝血D-二聚体,心率变异性指标的差异。结果与对照组相比,PPH组心率变异性指标相邻窦性R-R间期标准差(SDNN)和极低频功率(VLF)有显著差异,[SDNN院PPH组(118±47.3)ms,对照组(101±36.5)ms；VLF院PPH组16385±13098,对照组10842±9607；均为<0.05]。PPH空腹血糖较对照组低,组间有明显差异[PPH组(5.7±1.7)mmol/L,对照组(6.7±2.0)mmol/L,<0.05]。早餐后1.5~2.0h和晚餐后2h收缩压和舒张压均低于对照组,午餐前和餐后血压两组无显著差异。结论老年住院患者在早餐后和晚餐后易出现低血压,空腹血糖低是危险因素,通过心率变异性指标SDNN和VLF的检测可以更好地预测PPH的风险。