肠系膜上静脉血栓形成6例临床分析

摘要

肠系膜上静脉血栓形成(superiormesentericve nousthrombosis,SMVT)临床较少见,由于缺乏特异性的临床症状和体征,很难在发病早期确诊。我院2005~2013年收治6例,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组共6例,男4例,女2例。年龄25~73岁,平均56岁。2例进食不当诱发,其余4例无明显诱因。均有不同程度的腹痛,时间7 h^20 d,平均5d。呕吐者3例,均为胃内容物。血便者2例,腹胀者4例。合并肝炎肝硬化1例,心脏病2例,高血压2例,糖尿病1例,有手术史1例,脑栓塞3例。3例压痛不明显,伴反跳痛及肌紧张者2例,移动性浊音阳性者2例,肠鸣音减弱者4例。行腹部穿刺者2例,抽取液均为淡红色血性液体。2例当天即有白细胞计数升高,10.6×109/L^31.3×109/L,平均15.4×109/L。4例D-二聚体升高,4例行腹部CT检査,3例门静脉或肠系膜上静脉增粗,腔内高密度影,腹腔积液。强化扫描示静脉内低密度充盈缺损。