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老年人肺炎的尸检病理和临床结果的对照解析

         

摘要

目的:对比分析老年人肺炎的尸检病理和临床结果。方法选取2008年1月~2013年1月间疑似老年肺炎患者共70例尸检资料进行分析,回顾性分析患者的临床资料、影像学检查以及病理资料等,结合患者病理分析实际情况,将患者分组比较。结果临床结果与尸检病理诊断为疑似老年肺炎患者均为30例,临床没有诊断为肺炎而尸检病理却诊断肺炎的患者有25例,临床诊断疑似肺炎而尸检病理否定的患者有15例;肺炎正确诊断患者25例,诊出率为35.71%;老年肺炎患者的临床表现不典型,与脓毒症、肺结核以及颅内感染等有着直接的关联,各组患者症状、生命体征比较无差异,>0.05;肺炎致死病例常合并其他疾病,其中肺炎所致的死亡率较高,达到16.00%(12例),其他合并症死亡率为12.00%(9例),绝大多数是由多种疾病导致的死亡。其中38病例患者完善了肺部影像学检查,占54.28%,病理类型以支气管肺炎和间质性肺炎为主。结论通过对比分析老年人肺炎的尸检病理和临床结果,发现临床上对老年人肺炎的漏诊、误诊率是比较高的,采取有效措施防止漏诊,有助于降低老年人肺炎的病死率。

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