H-FABP与脓毒症患者病情进展与预后相关性的临床研究

摘要

目的探讨人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与脓毒症患者病情进展与预后的相关性。方法选择自2012年6月~2014年3月在我院接受治疗的60例脓毒症患者，作为观察组，并根据患者是否合并有器官功能不全分为脓毒症组21例和严重脓毒症组39例；另外选取30例无脓毒症表现的患者，作为对照组。检测两组患者H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)和B型脑钠肽(BNP)，并利用急性生理学及慢性健康APACHEII对患者进行评分。所有脓毒症患者接受治疗，根据治疗中病情进展分为好转组、无效组和严重组。结果严重脓毒症组H-FABP明显高于脓毒症组和对照组，BNP、cTnI和APACHEII评分也明显高于脓毒症组和对照组(约0.05)；好转组治疗第9d与第1d和第5d相比，H-FABP、APACHE II评分均明显下降(约0.05)，无效组第9d与第1d和第5d的H-FABP、APACHE II评分相比，差异不具有统计学意义(跃0.05)，而严重组第9d与第1d和第5d的H-FABP、APACHE II评分相比明显上升(约0.05)；治疗第9d，严重组患者H-FABP、APACHE II评分、器官功能不全率和随后的病死率均明显大于无效组和好转组。结论H-FABP可以反映脓毒症患者病情进展，并在一定程度上反映疾病的预后。