探讨T-PSA低水平及F/T-PSA在前列腺疾病诊断中的作用

摘要

目的：探讨总前列腺特异性抗原(T-PSA)及其游离前列腺特异性抗原(F-PSA)与总前列腺特异性抗原(T-PSA)的比值（F/T-PSA）在前列腺癌、良性前列腺疾病（前列腺增生，前列腺肥大，前列腺炎等）的鉴别诊断中的作用。方法对81例良性前列腺疾病的患者和62例前列腺癌的患者进行分析。血清中 T-PSA和 F-PSA通过化学发光法检测，前列腺癌与良性前列腺疾病组间比较用t检验，并且探讨F/T-PSA对前列腺癌的界值。结果 T-PSA<4ng/ml时，T-PSA、F/T-PSA对前列腺癌的鉴别诊断意义不大。 T-PSA在4-10ng/ml区间时,前列腺癌组与良性前列腺疾病组的 F/T-PSA比值有显著差异（P<0.05)，前列腺癌患者的 F/T-PSA比值显著低于良性前列腺疾病。结论 F/T-PSA的比值对T-PSA在4～10ng/ml区间的前列腺癌和前列腺肥大患者的鉴别诊断有重要意义，F/T-PSA<16时，前列腺癌的风险高，并且F/T比值越小，前列腺癌的特异性越高，建议行病理活检以确诊。