不同胶体液用于急性等容性血液稀释时对血浆内皮素和降钙基因相关肽的影响

摘要

目的 观察不同胶体液用于急性等容性血液稀释时对血浆内皮素和降钙基因相关肽水平的影响.方法 选择非心脏手术ASAⅠ～Ⅱ级成年患者20例,随机分为两组,两组均于麻醉前快速输入复方乳酸钠10～15 ml/kg.麻醉后从桡动脉放血10 ml/kg,同时分别经静脉输入等量的4%琥珀酰明胶或羟乙基淀粉.观察两组急性等容性血液稀释麻醉前(T0)血液稀释完成后10 min(T1) 、20 min(T2)、30 min(T3)的血液动力学及血浆内皮素和降钙基因相关肽浓度的变化.结果 两组急性等容性血液稀释前后MAP,HR,SpO2和ECG均较稳定.急性等容性血液稀释后10 min、20 min血浆内皮素及降钙基因相关肽水平明显高于急性等容性血液稀释前,而内皮素和降钙基因相关肽比值无明显变化.结论 急性等容性血液稀释时4%琥珀酰明胶和羟乙基淀粉对血浆内皮素和降钙基因相关肽的影响无统计学意义,急性等容性血液稀释近期血浆内皮素和降钙基因相关肽水平均有一定的增加,但内皮素和降钙基因相关肽比值的变化无统计学意义,同时心血管反应不明显,表明血浆内皮素和降钙基因相关肽的动态平衡对急性等容性血液稀释时的循环稳定起着重要的作用,与扩容剂的种类无关.