小剂量肝素钙治疗肾病综合征高凝状态的疗效观察

摘要

目的 观察小剂量肝素钙治疗肾病综合征高凝状态的临床疗效与安全性.方法 将52例患儿随机分成2组(各26例),两组均给予足量泼尼松1.5～2 mg·kg-1·d-1,最大剂量60 mg/d,观察组同时给予低分子肝素钙100 IU·kg-1·d-1皮下注射,每日1次,疗程2～4周;对照组同时给予双嘧达莫片口服抗凝.观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、APTT、PT及D-D的变化.结果 治疗4周后与治疗前比较,观察组APTT、PT正常,D-D基本恢复正常,24 h尿蛋白定量及胆固醇明显降低、血清白蛋白明显升高,差异有非常显著性(P＜0.01).对照组APTT、PT明显延长(P＜0.05),D-D、24 h尿蛋白定量降低(P＞0.05),血清白蛋白升高、胆固醇明显降低(P＜0.01),且观察组疗效优于对照组.未发现肝素的出血倾向及任何副作用.结论 肾病综合征合并高凝状态时,使用小剂量肝素钙是安全和有效的.