腹部火器伤肠管穿透后内毒素血症在肝细胞凋亡中的作用

摘要

目的 探讨血浆内毒素在腹部火器伤肠管穿透后肝细胞凋亡中的作用.方法 健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1 h,2 h,4 h、8 h、12 h和24 h组,实验组建立腹部火器伤肠管穿透模型后,用显色基质鲎试剂法检测各组血浆内毒素水平,用免疫组化图像分析法测定各组肝内NF-κB、TNF-α含量,同时测定肝细胞凋亡情况.结果 伤后各组血浆内毒素水平、肝组织TNF-α的表达及肝细胞凋亡指数均明显高于对照组(P<0.05).血浆内毒素水平于伤后8 h出现高峰,伤后12 h仍维持在高峰值水平;伤后各组肝内NF-κB活性明显高于对照组,并于伤后1 h和8 h出现2个高峰(P<0.05);肝组织TNF-α含量、肝细胞凋亡指数均于伤后2 h和12 h出现2个高峰.相关分析表明,伤后肝组织NF-κB、TNF-α含量与血浆内毒素水平及肝细胞凋亡指数均存在正相关(P<0.05).结论 腹部火器伤肠穿孔后内毒素血症可引起肝内NF-κB、TNF-α含量增高来介导肝细胞凋亡的发生.