高频超声检查诊断痛风性关节炎的影像学特征及临床价值

摘要

目的探究高频超声检查诊断痛风性关节炎(GA)的影像学特征及临床价值。方法选择2017年1月至2020年7月九江市第一人民医院收治的82例疑似GA患者作为观察组,另选取同期于我院行健康体检的60名志愿者作为对照组,比较两组关节受累情况、高频超声声像图特征,以临床症状及表现、血尿酸升高作为诊断GA的金标准,分析高频超声在GA中的诊断价值,另分析高频超声检查与金标准诊断的一致性。结果观察组82例疑似患者中确诊为GA 76例,对照组确诊为GA 3例;观察组“双轨”征、非均匀回声结节检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组点状强回声、滑膜增厚征及关节腔积液检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);高频超声诊断GA的灵敏度为96.20%(76/79)、特异度为90.48%(57/63)、准确度为93.66%(133/142),Kappa检验显示,高频超声与金标准的一致性良好(Kappa=0.871,P=0.000)。结论高频超声在GA鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,与金标准存在较高的一致性,可将其作为诊断GA的重要方法。