经鼻高流量氧疗序贯治疗慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的效果及安全性

摘要

目的 探讨经鼻高流量氧疗序贯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者的效果及安全性.方法 选取2016年4月至2019年10月天津市职业病防治院收治的60例COPD患者作为研究对象,以Ex-cel随机函数法将其分为对照组和试验组,各30例.两组均采取有创正压机械通气和常规对症支持治疗,满足拔管条件后,对照组改为无创机械通气,试验组改为序贯经鼻高流量氧疗,比较两组血气分析指标[血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)预测值、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)]、并发症发生率及ICU停留时间.结果 治疗24 h后,试验组PaCO2低于对照组,PaO2、FEV1、FEV1％预测值、FEV1/FVC、PaO2/FiO2均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组ICU停留时间短于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 COPD患者撤机后,经鼻高流量氧疗序贯治疗能改善肺功能和血气分析指标,且安全性高.