丙泊酚静脉注射致神经肌肉异常症状一例

摘要

1病例介绍 患者，女，65岁，体重50kg，因“食管癌”入院，拟在丙泊酚静脉麻醉下行无痛食道扩张术。术前病人一般情况良好，无神经系统疾病及癫痫病史。入室后测Bp、 HR均在正常范围，开放静脉通道，缓慢静注芬太尼与丙泊酚，在注入芬太尼0．05mg、丙泊酚80mg时病人意识与睫毛反射消失，当手术操作2 min时，病人突然出现躁动、头颈后仰、四肢痉挛性抽搐、牙关紧闭及呼吸暂停。迅速面罩供氧辅助呼吸，并静注安定与地塞米松各10mg，约1min后病人逐渐恢复正常，手术后0．5h病人神志清醒，继续观察1h，无异常情况时安返病房。