慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼出气一氧化氮水平与肺功能指标和凝血功能指标及评估测试评分的相关性

摘要

目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平与肺功能指标、凝血功能指标及评估测试(CAT)评分的相关性。方法 选取2020年2月至2021年1月医院收治的AECOPD患者和COPD稳定期患者各80例为研究对象,分为急性加重期组和稳定期组,另选取同期于医院体检的80名健康志愿者作为对照组。采用FeNO测试仪测定参试者的FeNO水平,并根据FeNO检测结果将AECOPD患者分为FeNO低、中、高水平亚组;采用肺功能仪测定参试者的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)];采用全自动血凝仪检测参试者的凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)];根据CAT量表对参试者进行CAT评分;比较各组FeNO水平、肺功能指标、凝血功能指标及CAT评分;分析FeNO各亚组肺功能指标、凝血功能指标、CAT评分;Pearson相关分析AECOPD患者FeNO水平与肺功能指标、凝血功能指标及CAT评分的相关性。结果 急性加重期组的FeNO水平、CAT评分均高于稳定期组和对照组,肺功能指标及凝血功能指标均低于稳定期组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Fe NO高水平亚组肺功能指标及凝血功能指标均低于Fe NO低、中水平亚组,CAT评分高于Fe NO低、中水平亚组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD患者Fe NO水平与肺功能指标FEV_(1)、FEV_(1)百分比及凝血功能指标PT、APTT、Fbg成负相关(R=-0.579、-0.432、-0.511、-0.503、-0.586,P<0.05),与CAT评分成正相关(R=0.591,P<0.05)。结论 AECOPD患者FeNO水平与肺功能指标及凝血功能指标成负相关,与CAT评分成正相关,提示FeNO检测或可作为AECOPD患者肺功能、凝血功能及生命质量的简单易行的临床辅助检测方式。