双歧杆菌三联活菌胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群及血脂影响的临床研究

摘要

目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肠道菌群及血脂状况影响。方法:纳入2018年1月至2021年1月在本院收治的患有NAFLD的患者90例,随机分为实验组和空白对照组,每组45例;选择同期医院进行健康检查的45例做为健康对照组。实验组给予口服双歧杆菌三联活菌胶囊(连续8周)而空白对照组患者则不使用实验干预疗法。比较三组患者在治疗前的消肠道菌群水平以及治疗前后实验组和空白对照组肠道菌群、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的变化,以及炎性因子和生物化学指标优化程度。结果:治疗前,实验组和空白对照组患者之间的肠道菌群组成和血脂指标情况并没有显著差别(P>0.05);在肠道菌组成方面,实验组、空白对照组G^(-)杆菌、G^(+)球菌、G^(-)球菌在全部肠道菌中的占比均超过标准健康空白组,但G^(+)杆菌的比率却显著小于健康对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组G^(-)杆菌、G^(+)球菌、G^(-)球菌在所有肠道菌群中占比相较于实验前下降,而G^(+)杆菌在肠道菌群中的占比相较于实验前升高;对照组G^(-)杆菌、G^(+)球菌、G^(-)球菌在所有肠道菌群中占比相较于实验前上升,而G^(+)杆菌在肠道菌群中的占比相较于实验前下降,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在血脂对比方面,实验组在给予治疗后,TC、TG的水平均有所下降,而空白对照组无明显差异;在治疗前,实验组患者与空白对照组患者之间炎性因子和生物化学指标情况无明显差异,实验组在给予治疗后,肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6、胰岛素抵抗指数、内毒素的水平均有所下降,而对照组无明显变化,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对NAFLD患者肠道菌群进行研究是非常有必要的。NAFLD患者肠道菌群与健康人体存在较大的差异,而双歧杆菌三联活菌胶囊能够有效改善患者肠道的菌群比例,进而控制患者的疾病,值得临床推广应用。