床旁肺超声在新型冠状病毒肺炎中的应用价值

摘要

目的:分析新型冠状病毒肺炎的肺超声动态表现,探讨肺超声在新型冠状病毒肺炎中临床价值。方法:对2020年1月至3月在我院收治确诊为新型冠状病毒肺炎11例患者进行床旁肺超声检查及动态观察,与同期CT结果对照。结果:11例新型冠状病毒肺炎患者肺超声主要表现为肺泡-间质综合征11例(100%),胸膜线异常11例(100%),其中伴肺实变7例(63.6%)、伴胸腔少量积液3例(27.3%);经治疗后患者胸腔积液消失,肺泡-间质综合征及肺实变范围逐渐减少甚至消失。11例患者新型冠状病毒核酸检测连续2次阴性后临床治愈出院。出院时复查肺超声表现为正常肺超声2例(18.2%),局灶性的肺泡-间质综合征9例(81.8%),胸膜线异常9例(81.8%),肺实变2例(27.3%),胸腔少量积液0例(0%)。出院后1个月复查9例患者肺部恢复正常,2例患者可见局灶性的B线和微小实变区。出院3个月再复查1例患者可见微小实变,1例患者可见局灶性散在的B线。结论:新型冠状病毒肺炎的肺超声影像具有一定的特点,且肺超声检查具有操作简单、无辐射、易消毒、可重复、可床旁、实时动态等优势,通过动态监测肺部病变,有助于医生评估病情变化、治疗效果及疾病转归。同时对于新型冠状病毒肺炎爆发流行的疫区,应用肺超声可尽快筛查出疑似患者,以便及早干预和管理。