下颌侧切牙双根管一例

摘要

笔者收治下颌侧切牙双根管一例，现报告如下。患者，女，43岁，汉族，于2014年3月26号来我院门诊口腔科就诊。主诉：右下前牙不慎咬折断三天。现病史：患者三天前因吃甘蔗不慎将右下前牙折断，自觉无明显疼痛等不适症状，后未做任何处理。今觉影响美观，来我科就诊要求补牙。既往史：前牙否认外伤史。口腔检查：42牙冠变色，呈灰色，无光泽。切断1／3折断，可探见暴露的根管口，探（-），叩（±），冷热测无反应，牙龈无根尖来源的瘘管，无松动。X 线片显示：42牙槽骨呈水平吸收，牙周膜间隙增宽。诊断：42死髓。治疗计划：42根管治疗后行冠修复。处置：42常规根管预备，发现根管较细，且根管口偏唇侧，继续探查发现舌侧还有一同样细的根管口。42插扩锉针拍正位片如图1，常规根管预备后，插牙胶尖拍偏斜位x 线片如图2。根管充填治疗后观察一周后复诊，患者未诉不适，即行42冠修复。