肝胆道复发结石再手术58例的治疗体会

摘要

目的探讨肝胆道复发结石再手术的治疗方法.方法回顾性分析经手术治疗肝胆道复发结石58例,其中肝内胆管复发石12例,肝外胆管复发石24例,肝内、肝外胆管复发石22例,手术行胆道探查、取石加T管引流28例,肝叶(或段)切除25例,胆肠内引流5例.术中应用纤胆镜18例,术后纤胆镜应用30例.结果治愈57例,死亡1例.结石取净率达94.7%.结论为减少肝胆道复发结石再手术率,提高远期治疗效果,必须有充分的术前准备;肝叶切除是治疗肝内胆管复发结石的首选方法;纤胆镜在肝胆道复发结石临床应用有重要意义.