外伤后迟发性脑积水的相关因素及预后分析 (附33例报告)

摘要

目的 探讨外伤性脑积水的产生相关因素及与预后的关系.方法 回顾性分析33例外伤后迟发性脑积水的临床特点、神经影像学特征及其与脑积水的关系以及预后.结果 脑挫伤、蛛网膜下腔出血及脑室内出血出现迟发性脑积水比例分别为:36.4%、33.3%、27.3%.33例外伤后迟发性脑积水患者全部行侧脑室腹腔分流术,术后3个月随访,采用Salmon的六级预后评估法,达到+3级者25例,达+2级者4例,0级1例,-1级3例.结论 伤后早期蛛网膜下腔及脑室内出血、颅骨缺损是迟发性脑积水发生的重要原因.侧脑室腹腔分流术是其常规、有效的外科治疗手段,大多数患者术后恢复良好.