改良经皮肝胆道镜治疗复杂肝内外胆管结石

摘要

目的 探讨改良经皮肝胆道镜(mPTCS)治疗复杂肝内外胆管结石的临床应用效果。方法 回顾分析2008年2月至2010年12月我科采用改良经皮肝胆道镜治疗复杂肝内外胆管结石患者20例。男性12例，女性8例，年龄为45-87岁。18例患者术前有胆道或腹部手术病史。结石位于肝内胆管和或胆总管。结果 平均每例PTCS操作为1-3次。总体胆管结石清除率为90％。手术后发生轻度并发症：窦道损伤1例和胆管炎1例，经保守治疗后均治愈。总住院时间为14天。结论 PTCS在治疗复杂肝内外胆管结石方面具有安全，有效，微创易重复操作优点。mPTCS较传统PTCS操作相比，结石清除率高，操作相关并发症及术后并发症少，而且明显缩短住院时间，值得在临床进行推广。