多模式MRI用于急性缺血性脑梗死侧支循环评估的价值

摘要

目的:总结动脉自旋标记技术(ASL)及磁敏感成像(SWI)在急性缺血性脑梗死侧支循环评估中的应用价值。方法:回顾性分析2021年6月至2021年12月广东省东莞市黄江医院行多模式MRI检查的急性缺血性脑梗死患者89例的临床资料,以数字血管造影(DSA)结果为“金标准”,将其分为有侧支循环组(n=38)和无侧枝循环组(n=51),比较两组患者脑组织血流灌注指标[平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)]的差异,比较多模式MRI评估急性缺血性脑梗死侧支循环与DSA检查的一致性。结果:有侧支循环组灌注参数MTT、TTP明显高于无侧支循环组,CBF明显低于无侧支循环组(P均0.05)。血流灌注参数MTT、TTP、CBF及三者联合诊断急性缺血性脑梗死侧支循环良好的AUC分别为0.699、0.806、0.707、0.895。多模式MRI诊断急性缺血性脑梗死侧支循环与DSA检查结果一致性检验的敏感度为84.21%、特异度90.19%、准确率为87.64%、阳性预测值86.48%、阴性预测值88.46%、Kappa值为0.747。结论:多模式MRI用于急性缺血性脑梗死侧支循环的评估具有较高的诊断价值,与DSA检查结果具有较高的一致性,建议临床推广应用。