程序化细胞死亡分子5在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

摘要

目的 探讨程序化细胞死亡分子5(PDCD5)蛋白在乳腺癌中的表达及其与腋窝淋巴结转移的关系.方法 收集160例乳腺癌患者的癌组织及对应的癌旁组织样本,采用免疫组化法检测PDCD5、周期蛋白(Cyclin)D1、Ki-67、趋势化因子受体4(CXCR4)、E-钙黏蛋白(E-cad)的表达.收集所有患者的临床病理特征资料,并随访5年,统计无进展生存期(PFS)和总生存期(OS).采用Spearman相关分析评估各项目之间的相关性.采用Kaplan-Meier生存曲线分析乳腺癌患者的生存率.采用Cox比例回归分析评估乳腺癌患者预后的影响因素.结果 乳腺癌组织中PDCD5蛋白的阳性表达率为25.0％(40/160),明显低于癌旁组织[60.0％(96/160)](P=0.000).PDCD5蛋白表达与不同TNM分期、组织分化程度、是否有淋巴结转移、是否有肌层浸润、是否有脉管浸润及不同雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(HER-2)表达状态有关(P0.05).Spearman相关分析结果显示,PDCD5蛋白表达与腋窝淋巴结转移数目呈正相关(r=0.428,P=0.000);与Cyclin D1、Ki-67和CXCR4表达呈负相关(r值分别为-0.217、-0.220、-0.271,P<0.05),与E-cad表达呈正相关(r=0.464,P=0.000).Cox比例回归分析结果显示,TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、低组织分化程度、肌层浸润、脉管浸润、PDCD5阳性、ER阴性、PR阴性、HER-2阳性是乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素(P<0.05).结论 PDCD5在乳腺癌组织中呈低表达,可能通过调控运动相关蛋白CyclinD1、Ki-67、CXCR4及E-cad促进乳腺癌腋窝淋巴结转移的发生.