血液透析患者血清镁与身体组成成分及生存率的相关性

摘要

目的 探讨血液透析患者血清镁水平与身体组成成分(体细胞质量指数、过度水合、过度水合/细胞外水分比值、无脂组织指数和脂肪组织指数)及3年累积生存率的关系.方法 选取210例持续性血液透析患者,收集所有患者临床初次检查(基线)的资料,同时检测血清镁、β2-微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)、血清钙、甲状旁腺激素、磷酸盐和身体组成成分.根据血清镁水平将所有患者分为3组(低水平血镁组、中水平血镁组、高水平血镁组).采用Logistic回归分析评估血液透析患者低镁血症(血镁0.05).Logistic回归分析结果显示,透析时间和水合过度/细胞外水分比值是血液透析患者低镁血症的危险因素[比值比(OR)值分别为1.04、1.02,95％可信区间(CI)分别为1.01～1.08、1.00～1.04].当充分校正年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病史和血压后,血液透析患者死亡风险升高的危险因素为低镁血症和Alb[风险比(HR)值分别为1.71、1.79,95％CI分别为1.04～2.52、1.71～1.98].结论 低镁血症与透析时间和水合过度/细胞外水分比值显著相关,是血液透析患者3年全因死亡的独立危险因素.