儿童急性肾损伤相关新型生物标志物的研究进展

摘要

急性肾损伤(AKI)是儿童住院患者常见的急重症,其发病率和死亡率都很高.AKI病程进展迅速,早期诊断和风险预测能够辅助临床医生及时开展治疗,有效改善患儿预后.传统的生物标记物血清肌酐(SCr)与肾功能相关,但不能及时反映肾脏的损伤情况.目前,许多新的、有潜力的生物标志物,如中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)以及金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)等被广泛研究.儿童有其独特的生长发育规律,同一生物标志物在不同年龄段的基线水平不同.文章综述了这些新的AKI生物标志物的病理生理学基础,在AKI患儿早期诊断、风险分层、预后评估中的应用及其与成人患者的差异.