血清DKK1、NGAL和MCP-1在2型糖尿病肾病患者中的表达及临床意义

摘要

目的研究Dikkopf相关蛋白1(DKK1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在2型糖尿病肾病(T2DN)患者中的表达水平及临床意义。方法选择2020年连云港市妇幼保健院内分泌科收治的200例T2DM患者作为研究对象,按照尿清蛋白与肌酐比值(UACR)将患者分为正常蛋白尿组(UACR300 mg/g)65例。另选取同期70例健康体检者作为正常对照(NC)组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清DKK1、NGAL和MCP-1水平。采用Pearson相关分析UACR与T2DN患者血清DKK1、NGAL和MCP-1水平的相关性;采用单因素及多因素Logistic回归分析T2DN发生的影响因素。结果与NC组比较,正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组血清DKK1、NGAL和MCP-1水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);且微量蛋白尿组血清DKK1、NGAL和MCP-1水平明显高于正常蛋白尿组,大量蛋白尿组血清DKK1、NGAL和MCP-1水平明显高于微量蛋白尿组与正常蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,UACR与血清DKK1、NGAL和MCP-1水平均呈正相关(r=0.421、0.563、0.681,P<0.05)。UACR、DKK1、NGAL和MCP-1水平升高是T2DN发生的独立危险因素(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇水平升高则是T2DN发生的独立保护因素(P<0.05)。结论T2DN患者血清DKK1、NGAL和MCP-1水平均明显升高,且随着患者病情的加重其水平有增高趋势,检测血清DKK1、NGAL和MCP-1水平可以评估肾脏受损程度。