沙库巴曲缬沙坦钠联合螺内酯、美托洛尔治疗左室射血分数保留心衰患者的疗效观察

摘要

目的研究沙库巴曲缬沙坦钠联合螺内酯、酒石酸美托洛尔缓释片治疗左室射血分数保留心力衰竭(HF-PEF)的效果。方法选取2017年9月至2020年9月该院收治的HF-PEF患者178例,按照随机数字表法分为常规组、研究组,每组89例。两组均给予螺内酯、酒石酸美托洛尔缓释片,在此基础上,常规组联合使用贝那普利治疗,研究组联合使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组疗效,治疗前、治疗12周后心功能指标[左室质量指数(LVMI)、舒张早期/晚期二尖瓣血流峰值(E/A)、E峰减速时间(DT)]、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]、氧化应激指标[过氧化脂质(LPO)、总抗氧化能力(TAC)]及不良心血管事件(MACE)发生率。结果研究组总有效率为91.01%,高于常规组的79.78%(P<0.05);治疗12周后研究组LVMI、DT小于常规组,E/A大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后研究组cTnI、CK-MB、H-FABP水平低于常规组(P<0.05);治疗12周后研究组LPO水平低于常规组,TAC水平高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组MACE发生率为8.99%,低于常规组的20.22%(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合螺内酯、酒石酸美托洛尔缓释片治疗HF-PEF疗效显著,能改善心功能,减轻心肌损伤及氧化应激,降低MACE发生率。