某院肺炎克雷伯菌分布及其耐药性与携带毒力基因种数的关系

摘要

目的 探讨某院肺炎克雷伯菌分布及其耐药性与携带毒力基因种数的关系.方法 选择2017年1月至2020年1月该院分离的肺炎克雷伯菌190株为研究对象,均进行菌株鉴定、药敏试验及毒力基因检测,观察肺炎克雷伯菌的分布特点、耐药性,以及耐药性与携带毒力基因种数的关系.结果 190株肺炎克雷伯菌中,99株(52.11％)来自痰液标本,53株(27.89％)来自脓肿穿刺液或脓性分泌物标本,16株(8.42％)来自腹水标本,10株(5.26％)来自血液标本,12株(6.32％)来自尿液标本.肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松的耐药率较高,分别为43.68％、37.89％、32.63％、33.68％、32.63％.毒力基因aer-1、rmpA、magA、ybt、gyrB-2、wcaG的检出率分别为54.74％、48.95％、15.79％、53.16％、51.58％、21.05％.肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株和非产ESBLs菌株的毒力基因检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).肺炎克雷伯菌携带毒力基因种数和耐药药物种数呈负相关(r=-0.869,P<0.05).结论 肺炎克雷伯菌主要引起呼吸道感染,对头孢菌素类、哌拉西林等抗菌药物的耐药率较高,毒力基因aer-1、rmpA、ybt、gyrB-2的检出率较高,且携带毒力基因种数越多,耐药的药物种数越少.