新型冠状病毒特异性抗体检测对COVID-19的诊断价值

摘要

目的 分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2)血清特异性抗体免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)检测对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断的临床价值.方法 纳入2020年1月26日至2020年3月6日在武汉市汉口医院隔离治疗的COVID-19患者70例,包括SARS-CoV-2核酸检测阳性患者42例,以及核酸检测阴性但临床症状和CT表现符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的患者28例.采集研究对象的鼻咽拭子,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测病毒核酸;采集研究对象的空腹静脉血,采用胶体金法检测血清SARS-CoV-2 IgM和SARS-CoV-2 IgG.结果 ≥60岁的患者重症率高于<60岁的患者(78.95％vs.25.00％,χ2=20.370,P<0.05).核酸检测阳性患者重症率高于核酸检测阴性患者(69.05％vs.32.14％,χ2=9.220,P<0.05).SARS-CoV-2 IgG检测的灵敏度高于SARS-CoV-2 IgM(91.43％vs.71.43％,χ2=9.258,P<0.05).SARS-CoV-2 IgM、IgG联合检测的灵敏度高于SARS-CoV-2 IgM(95.71％vs.71.43％,χ2=15.04,P<0.05).28例核酸检测阴性的COVID-19患者中SARS-CoV-2 IgM、IgG联合检测阳性者26例.结论 血清SARS-CoV-2特异性抗体检测可作为筛查及诊断COVID-19的有效方法,可与SARS-CoV-2核酸检测形成优势互补.