目的：探讨七氟醚‐瑞芬太尼静吸复合麻醉对创伤患者应激反应及术后认知功能的影响。方法选择该院2015年6月至2016年6月创伤患者124例，根据随机数字表法将患者分为观察组（n＝62）及对照组（n＝62），对照组患者应用丙泊酚‐瑞芬太尼静脉复合麻醉，观察组患者使用七氟醚‐瑞芬太尼静吸复合麻醉，记录2组麻醉前5 min（T0）、麻醉后10 min（T1）、手术开始时（T2）、麻醉完成后1 h（T3）、手术结束时（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、呼吸末二氧化碳（PETCO2）。分别于麻醉前1 d 及术后1 d 应用简易精神状态量表（MMSE）及连线试验（TM T ）对2组认知功能进行评价，并比较2组并发症发生情况。结果2组患者 T1～ T4时间段 MAP 、HR 、SPO2、PETCO2水平显著高于 T0时间段，观察组 T1～ T4时间段 MAP 、HR 、SPO2、PETCO2水平显著低于对照组（P＜0．05）。观察组患者术后1 d MMSE 评分低于对照组（P＜0．05），且与术前1 d 比较差异无统计学意义（P＞0．05）。对照组术后1 d MMSE 评分高于术前1 d（P＜0．05），2组术前1 d TM T 完成时间比较差异无统计学意义（P＞0．05），观察组术后 TM T 完成时间短于对照组（P ＜0．05）。观察组认知功能障碍、恶心呕吐、头昏、嗜睡、躁动、呼吸抑制发生率低于对照组（P＜0．05）。结论七氟醚‐瑞芬太尼静吸复合麻醉能有效稳定创伤患者血流动力学，术后认知功能及相关并发症较小，是较为理想的麻醉方式，值得临床推广应用。
展开▼
