目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者凝血功能的改变以及其与病程发展之间的关系.方法 收集2014年8月至2016年12月在该院确诊为S L E患者126例为S L E组,根据S L E疾病活动度评分(S L ED A I-2000评分)将S L E患者分为无活动、轻度活动、中度活动、重度活动4组.对其入院治疗前的血栓与凝血指标作回顾性分析,包括凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(PT％)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP).选择健康体检者30例为对照组,应用全自动血凝分析仪Sysmex CS-5100对以上项目进行检测,并运用统计软件SPSS23.0进行数据分析.结果 SLE组血浆PT％ 明显低于对照组,而APT T、D-D、FDP与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);无活动组与中度活动组间PT％ 比较,差异有统计学意义(P=0.004);无活动组与轻度活动组的APT T比较,差异有统计学意义(P=0.038),D-D在轻度活动组与重度活动组之间,差异有统计学意义(P=0.032);D-D、FDP与患者SLEDAI-2000评分呈正相关(P<0.05).结论 SLE患者凝血功能紊乱,总体呈高凝状态.疾病活动度与高凝状态呈正相关.联合检测PT、APT T、T T、D-D以及FDP,对SLE发展中血栓的形成有较好的提示作用,并对SLE疾病的严重程度的判断及进展有较好的预测作用.
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