打造基金“防火墙”——通江县从源头抓起堵防医保基金流失

摘要

城镇职工基本医疗保险如何抓好源头管理,堵防医保基金的流失,是当前和今后工作的重点之一。今年初,通江县医保局组织医保审核人员,对全县乡镇机关、事业单位参保人员2002年在中心卫生院住院费用报销情况进行了一次全面调查,共抽查了114人次。其中,能提供病历及收费资料的49人次,发生费用109131元,报销金额77696元;不能完整提供病历及收费资料的65人次,发生费用144627元,支出71880元。显然后一部分存在一些问题,容易造成基金的流失。分析其原因主要是医院内部制度不健全,源头管理混乱,弄虚作似时有发生。例如。