嗜酸性粒细胞型COPD患者血清miRNAs谱及其临床相关性分析

摘要

目的探讨嗜酸性粒细胞型(EOS-COPD)和非嗜酸性粒细胞型慢性阻塞性肺疾病(NEOS-COPD)患者血清miRNAs谱的表达差异以及与临床特征的关系。方法收集2019年5月至2020年5月在我院确诊并接受治疗的148例稳定期COPD患者为研究对象,进行前瞻性横断面研究。根据入院时血嗜酸性粒细胞是否≥3%和/或≥0.3×10^(9)个/L分为EOS-COPD组和NEOS-COPD组。另外选取60例排除肺部疾病者作为对照组。每组随机选取10份血清样本,采用Illumina高通量测序技术检测miRNAs表达情况,采用生物信息学软件及数据库进行miRNA鉴定、差异性表达。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测血清miR-221-3p和miR-4668表达水平。结果32种差异表达的miRNA(倍数变化≥2,P2)。在完全队列分析中,经RT-qPCR检测,EOS-COPD组患者血清miR-221-3p、miR-4668水平低于对照组和NEOS-COPD组(P<0.05),与高通量测序所得表达趋势一致。经单因素和多因Logistic回归分析,血清miR-221-3p和miR-4668水平降低与EOS-COPD有关(P<0.05);且联合诊断EOS-COPD的ROC曲线下面积为0.959(0.925~0.994),灵敏度和特异性分别为91.5%和94.3%。结论筛选得到miR-221-3p和miR-4668在EOS-COPD患者血清样本中表达水平下调,对于鉴别诊断EOS-COPD可提供一定的参考信息。