血清PCT、CRP、NLR对血流感染患者细菌类型的评估价值及其对预后的影响

摘要

目的探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对血流感染患者细菌类型的评估价值及其对预后的影响。方法回顾性分析本院2020年1月至12月收治的290例血流感染患者临床资料,将290例血培养阳性的血流感染患者依据培养致病菌种类分为革兰阴性菌血流感染组(GNB-BSI)129例和革兰阳性菌血流感染组(GPB-BSI)161例,另取相应血培养阴性的住院患者120例作为对照组,对所有患者进行28d生存情况观察,依据患者28 d预后情况分为生存组与死亡组,比较不同组别患者血液采集当日PCT、CRP、NLR水平的差异,探究PCT、CRP、NLR水平对于患者预后情况的诊断价值。结果(1)血流感染患者PCT、CRP、NLR指标水平显著高于对照组,GNB-BSI组患者CRP水平显著低于GPB-BSI组,PCT水平高于GPB-BSI组(P<0.05);(2)生存组患者PCT、CRP、NLR水平显著低于死亡组(P<0.05);(3)PCT、CRP、NLR诊断血流感染患者28 d预后生存情况的AUC依次为0.858、0.809、0.703,灵敏度依次为91.8%、88.9%、88.7%,特异性依次为80.6%、53.5%、55.6%(P<0.05)。结论PCT、CRP对判断细菌性血流感染及血流感染细菌类型具有一定的意义,PCT、CRP、NLR均能够作为预测患者28 d预后情况的可靠指标,在临床中需对以上指标进行密切关注,为患者预后良好保驾护航。