血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、低密度脂蛋白水平与脑梗死TOAST各亚型、预后的关系

摘要

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDL)水平与脑梗死治疗Org 10172试验(TOAST)各亚型、预后的关系。方法选取2016年4月至2019年3月我院收治的脑梗死患者96例(记为观察组)及同期入院体检的健康志愿者40例(记为对照组),对比两组入院时血清Hcy、CRP、LDL水平、美国国立卫生研究院量表评分(NIHSS),比较不同TOAST亚型、不同预后脑梗死患者的Hcy、CRP、LDL水平、NIHSS评分,分析Hcy、CRP、LDL水平与其TOAST分型、预后的关系。结果观察组入院时血清Hcy、CRP、LDL水平高于对照组(P<0.01);不同TOAST分型的脑梗死患者Hcy、CRP、LDL水平、NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.01),且LAA组血清Hcy、CRP、LDL水平、NIHSS评分高于其他TOAST各亚型,SUE型患者Hcy、CRP水平最低(P<0.05);预后良好组入院时的Hcy、CRP、LDL水平、NIHSS评分低于预后不良组(P<0.05);Pearson相关分析显示,脑梗死患者入院时血清Hcy、CRP、LDL水平与其NIHSS评分呈正相关(P<0.05);血清Hcy、CRP、LDL预测脑梗死患者预后的曲线下面积分别为0.745、0.735、0.694。结论血清Hcy、CRP、LDL与脑梗死TOAST分型有密切关系,其中LAA型患者血清Hcy、CRP、LDL升高最明显,Hcy、CRP、LDL能较好预测预后,值得在临床推广应用。