2012～2016年黔北地区某医院金黄色葡萄球菌临床分布与耐药性变迁

摘要

目的了解黔北地区某医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性变迁情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法收集遵义医科大学附属医院2012~2016年从各种标本分离的33458株菌,采用VITEK MS质谱仪和VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定分析仪对临床病原菌进行鉴定及药敏检测,应用WHONET 5.6统计软件对结果进行统计分析。结果5年共分离金黄色葡萄球菌(S.aureus)3278株,分离率从9.8%上升至23.9%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)共分离1156株,占总S.aureus 35.3%;分泌物、痰液、脓液等为主要标本来源;S.aureus分布前5位科室分别是烧伤整形科、儿科、皮肤科、骨科和ICU;药敏结果显示S.aureus对青霉素的耐药率>96%,红霉素>60%,四环素>40%,对庆大霉素、利福平、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星耐药率分别为33.9%~6.6%、21.2%~4.4%、28.8%~9.3%、28.8%~9.6%、18.9%~8.9%,对万古霉素和替加环素耐药率为0.0%。结论S.aureus检出率逐年增加,对青霉素几乎全部耐药,对红霉素及四环素耐药率较高,而对庆大霉素、利福平、环丙沙星等耐药率呈现下降趋势,未发现对万古霉素及替加环素耐药的MRSA菌株;加强临床科室细菌耐药性及多重耐药菌株的监测,对降低细菌耐药率有重要意义。