硬膜外连续泵入氢吗啡酮治疗亚急性带状疱疹性神经痛的效果

摘要

目的:探讨氢吗啡酮经硬膜外自控镇痛治疗亚急性带状疱疹性神经痛的临床效果及不良反应.方法:将272例实施硬膜外镇痛的亚急性带状疱疹性神经痛患者分为氢吗啡酮组(H组,n=119)和吗啡组(M组,n=153),比较两组患者一般资料、数字化疼痛量表评分(NRS评分)、每日爆发痛发生次数、治疗期间患者自控镇痛次数和镇痛药物使用量、痛觉过敏状态、疼痛缓解程度及不良反应发生情况.结果:在硬膜外置管术后第7、14、30天,H组NRS评分和每日爆发痛发生次数均低于M组(P<0.05);H组患者痛觉过敏发生率低于M组(P<0.05);在治疗期间,H组患者自控疼痛次数和镇痛药物使用量小于M组(P<0.05);在术后第30天,H组患者疼痛缓解程度优于M组(P=0.009);H组恶心、呕吐和便秘发生率低于M组(P<0.05).结论:氢吗啡酮经硬膜外泵入治疗亚急性带状疱疹性神经痛的镇痛效果及不良反应发生情况优于吗啡,具有良好的应用前景.