慢性“髓劳”患者“血瘀证”与铁负荷过载的相关性研究

摘要

[目的]探讨慢性“髓劳”患者“血瘀证”与铁负荷过载的相关性.[方法]纳入2013年1月至9月期间就诊的慢性“髓劳”患者43例,按是否合并铁负荷过载分组,进行血瘀证证候评分并与患者血清铁蛋白水平进行相关性分析.此外,观察11例接受去铁胺治疗的慢性“髓劳”合并铁过载患者(其中9例存在血瘀证),比较治疗前后铁蛋白及血瘀证积分变化.[结果]合并铁过载组的慢性“髓劳”患者血瘀证评分显著高于单纯“髓劳”患者(P＜0.05),主要表现为舌脉瘀滞以及肌肤甲错.铁蛋白水平与患者血瘀证具有较好的相关性(r=0.873);去铁胺治疗能显著下调患者血清铁蛋白水平(P＜0.05),同时血瘀证证候积分减少(P＜0.01).接受去铁治疗后,9例被诊断有血瘀证病的慢性“髓劳”合并铁过载患者中,6例的血瘀证积分得到了显著改善,差异具有统计学意义(x2=6.60,P＜0.05).[结论]慢性“髓劳”血瘀证可能与铁负荷过载有关,是血瘀证证候的病理基础之一,去铁治疗可能是改善疾病血瘀证的有效干预方案之一.