ras癌基因与P_(53)抑癌基因及其产物在胃肠肿瘤中的表达及临床研究

摘要

取胃肠癌手术标本159例,其中胃癌20例,结肠癌71例,直肠癌68例。男性94例、女性65例。用LSAB免疫组化法检测P_(53)、rasP_(21)蛋白在159例癌组织及89例移行区粘膜中的表达。结果表明:肿瘤区P_(53)、P_(21)的表达分别为55.35％(88/159)、70.44％(112/159)。移行区分别为25.84％(23/89)、60.67％(54/89)。P_(53)表达在肿瘤区明显高于移行区(P<0.01)。有淋巴结转移组P_(53)表达率为94.12％(32/34);无淋巴结转移组为44.80％(56/125),两者间差异非常显著((P<0.01)。除4例直肠癌外,随肿瘤浸润深度增加,P_(53)阳性表达显著增加,P_(53)与P_(21)共同表达率为40.25％(64/159),明显高于P53单独表达15.09％(24/159),(P<0.01)。P_(21)在移行区有高度表达,其单独表达率为30.19％(48/159),与P_(53)共同表达率差异无显著性。P_(53)蛋白表达在女性患者为66.15％(43/65),男性为47.87％(45/94),女性明显高于男性,(P<0.05),而P_(21)表达差异无显著性。两种基因的表达与肿瘤发生部位、病理类型、组织学分化关系不显著。结果提示:胃肠癌的发生与P_(53)和ras基因突变有关。P_(53)突变大多与其它基因突变共存,并且主要发生于肿瘤的进展和转移间;ras基因突变发生于恶性转化前。因此进行ras基因、P_(53)基因突变的检测对于临床早期?