小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型原发性胆汁反流性胃炎的临床观察

摘要

目的观察小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法采用简单随机、平行对照方法将132例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分为4组:小陷胸汤合四逆散组、小陷胸汤组、四逆散组、对照组多潘立酮组,每组33例。疗程4周,随访4周。观察治疗前后各组的证候积分变化。结果小陷胸合四逆散组、四逆散组治疗及随访期间均与治疗前症状积分有显著性差异(P值均<0.01),且症状积分呈逐渐下降趋势。小陷胸汤组、多潘立酮组治疗及随访期间均与治疗前症状积分有显著性差异(P值均<0.01),但随访第2周与第4周之间无显著性差异(P=0.425)。小陷胸汤合四逆散、小陷胸汤、四逆散均能改善"胃痛"、"腹胀"、"嗳气"、"泛酸"、"恶心"、"嘈杂"、"胸闷"、"胁痛"、"失眠"、"多梦"等症状(P<0.05),与多潘立酮组相比,"反酸"、"失眠"症状改善更明显,而"腹胀"症状改善不及多潘立酮组。结论小陷胸汤合四逆散、小陷胸汤、四逆散均能显著改善胆汁反流性胃炎患者症状。治疗4周时小陷胸汤合四逆散治疗胆汁反流性胃炎疗效优于多潘立酮,小陷胸汤、四逆散疗效与多潘立酮疗效相当。小陷胸汤合四逆散、四逆散在4周随访期内症状持续改善,小陷胸汤、多潘立酮在4周随访期内症状复发。