临床护士在合理使用抗生素中应注意的问题

摘要

@@由于缺乏对合理使用抗生素的系统化管理，临床滥用抗生素现象相当普遍，导致人体内菌群失调、细菌耐药菌株不断出现。因此，合理使用抗生素愈来愈受到临床和医疗行政管理部门的重视。笔者就临床护士在合理使用抗生素中应注意的问题谈几点认识。rn1　把好输液配药关rn1.1　选择适宜的溶媒　目前，抗生素类药物多采用注射方法给药，静脉输注是常采用的方法，大多数抗生素必须在溶解后使用。抗生素性质多不稳定，都有适宜的pH范围。中国药典规定：(灭菌)注射用水pH为5.0～7.0，复方氯化钠注射液pH为4.5～7.5，5%(或10%)葡萄糖注射液pH为3.2～5.5，葡萄糖氯化钠注射液pH为3.5～5.5，0.9%氯化钠注射液(生理盐水)pH为4.5～7.0［1］。溶液的pH值与抗生素最适宜pH值越近，抗生素的稳定性越好，故临床护士应注意选择适宜的溶媒输注抗生素。rn1.1.1　青霉素类　青霉素G在pH6～6.5的水溶液中最稳定，如果pH<5或>8时极易分解。氨苄青霉素最稳定的pH为4.5～7.0，故青霉素G和氨苄青霉素均宜选择生理盐水或复方氯化钠溶液做溶媒。羧苄青霉素在生理盐水和5%葡萄糖溶液中12h含量均在90%以上，因此生理盐水和5%葡萄糖注射液可溶解此药静滴［2］。