同种异体环状角膜缘移植治疗Stevens-Johnson 综合征所致眼表损伤

摘要

目的评价同种异体环状角膜缘移植治疗 Stevens-Johnson 综合征所致眼表损伤的临床效果.方法环形角膜缘移植片的制备:供体为急性创伤死亡后6h内摘出眼球,采用4℃湿房保存,保存时间不超过24h,用环钻、剪刀、刀片将带有板层巩膜(2～2.5mm宽)和板层透明角膜(约2mm宽)的环状角膜缘完整(360°)取下,放在玻璃器皿中备用.植床准备:在显微镜下用剪刀把术眼表面的新生血管剪开并向周边分离,显露角膜缘后巩膜约3mm.移植缝合:将环形角膜缘置于术眼植床,上皮面朝上准确对位铺平,10-0尼龙线间断缝合固定.结果术后随访3～10月所有病例角膜上皮缺损全部修复,角膜混浊及新生血管均有不同程度的减轻,视力均有所提高,无严重并发症.结论本手术操作简单,材料来源广泛,移植片能使角膜基质炎性浸润减轻,促进上皮细胞修复,抑制角膜新生血管长入,是治疗双眼角膜缘功能同时损伤较为简便而有效的方法.