非法堕胎致子宫穿孔、肠穿孔1例报告

摘要

@@ 1 病例介绍rn患者35岁,瑶族,平素身体健康,月经正常.因妊娠5个月,1999年8月4日在当地请草医用一根长20cm,直径0.2cm的木棍,从宫颈6点钟处穿入宫腔堕胎,次日在家自娩出一死胎及胎盘,产时阴道大出血,后自然停止.一个多月来,因阴道反复大出血伴头晕、眼花而就诊.于1999年9月8日入院.入院诊断:①子宫穿孔②肠穿孔③中度贫血.查体:T37.2℃,P96/min,R22/min,BP13/10kPa,发育正常,消瘦,神志清,呈痛苦面容,贫血貌,心肺未见异常.腹部平坦,柔软,无压痛及反跳痛,脐下可触及一条索状物,质硬,固定.妇检:阴道通畅,宫颈光滑,着色,于6点钟处可见一条木头末端,呈黑色,有毛絮,子宫增大如女拳,质中,轻压痛,双侧附件未触及包块.实验室检查:Hb 70g/L,RBC 2.8×1012/L, WBC 9.6×109/L,N 0.8,L 0.2.B超提示:①子宫穿孔;②腹腔内异物.