气管切开术病人早期吸痰时机的探讨

摘要

目的:探讨气管切开病人早期吸痰时机对气管切开病人的留置套管时间的影响。方法:120例气管切开术病人随机分成两组各60例。实验组:对气管切开病人早期,在静脉足量补液的基础上,听诊气道有明显痰鸣音且病人血氧饱和度在90%以下时再进行吸痰;对照组:持续气道湿化,听取病人咳嗽时的声音判断痰液量随时抽吸气道中的痰液。两组均有自主呼吸及咳嗽反射,均采取相同肺部护理。结果:实验组:0例刺激性咳嗽,12例吸痰次数>6次/d,2例痰液量>5ml/次,3例气道粘膜出血,3例经痰培养结果阳性,6例平均置管时间>7d;对照组:60例刺激性咳嗽,60例吸痰次数>6次/d,20例痰液量>5ml/次,36例气道粘膜出血,20例经痰培养结果阳性,38例平均置管时间>7d。实验组与对照组相比存在显著差异(P<0.05)。结论:对气管切开病人早期听诊气道有明显痰鸣音且病人血氧饱和度在90%以下时再进行吸痰,减少了吸痰次数,降低了呼吸道感染等并发症的发生,明显缩短了留置套管时间,减轻了护理工作量,提高了护理工作效率及质量。