阿糖胞苷治疗急性早幼粒细胞白血病疗效随机对照试验的系统评价

摘要

目的:评价用阿糖胞苷治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效与安全性。方法:查阅2010年至2014年间国内外已公开发表或未发表的比较含与不含阿糖胞苷治疗方案对急性早幼粒细胞白血病疗效的随机对照试验文献,以无事件生存期、无病生存期、总生存期、诱导期内死亡率、总体复发率、总体毒副反应发生率为评价指标,采用Cochrane协作网RevMan5.2软件进行Meta分析。结果纳入2个随机对照试验,共包括402例受试对象。软件进行分析。结果:加用阿糖胞苷对急性早幼粒细胞白血病患者的无事件生存期、总生存期和完全缓解率诱导期内病死率和化疗相关毒副反应的发生率的影响差异无统计学意义,对无病生存期的影响亦不明显。而加用阿糖胞苷对复发率的影响尚存在争议。结论:根据2篇小样本的随机对照试验结果,在进行急性早幼粒细胞白血病化疗方案中,使用阿糖胞苷并没有显示出具有提高临床疗效和安全性的作用。因此,当前并无充分的证据足以推荐阿糖胞苷治疗急性早幼粒细胞白血病。